ホワイトニングできない人とは？白くならない歯と代わりの方法
「歯を白くしたいけれど、妊娠中でも受けられる？」「虫歯や差し歯があると難しい？」と気になっていませんか。ホワイトニングには、体質などの理由で受けられないケースと、歯の治療を済ませてから検討できるケースがあります。また、施術を受けられても、人工の歯などは薬剤では白くなりません。
この記事では、ホワイトニングを見合わせる条件、白くなりにくい歯の特徴、別の方法で歯の色を整える選択肢を、久喜市の田沼歯科医院が解説します。
ホワイトニングができない人・見合わせたほうがよい人
歯科医院のホワイトニングは、過酸化水素などを含む薬剤で歯の色素を分解する方法です。体質や健康状態、使用する薬剤・機器によっては施術を行えません。
無カタラーゼ症の方
無カタラーゼ症は、過酸化水素を分解する酵素「カタラーゼ」の働きが著しく低い、またはほとんどない先天性の病気です。過酸化水素によって歯ぐきなどの組織が傷つくおそれがあるため、過酸化物を使うホワイトニングは行えません。
ホームホワイトニングにも過酸化物を含む薬剤を使うため、代わりの方法にはなりません。診断を受けている方や、ご家族に同じ病気の方がいる場合は、事前にお知らせください。
妊娠中・授乳中の方
妊娠中・授乳中は、お母さんや赤ちゃんへの安全性が十分に確認されていないため、ホワイトニングを見合わせます。「赤ちゃんに悪影響があると証明されている」という意味ではなく、安全性の確認が不足していることによる判断です。
歯の表面の着色が気になる場合は、体調や妊娠の経過に配慮しながらクリーニングを検討できます。ホワイトニングは授乳終了後に改めてご相談ください。
歯の成長が十分でない方
乳歯や生えたばかりの永久歯は、ホワイトニングの対象外となる場合があります。年齢の条件は、使用する薬剤や医院の方針によって異なります。
ホワイトエッセンスでは15歳未満の方へのホワイトニングを行っていません。15歳以上でも必ず受けられるわけではなく、永久歯の成長やお口の状態を確認して判断します。未成年の方は、保護者の方と一緒にご相談ください。
光線過敏症や持病・アレルギーがある方
光線過敏症の方は、光を照射するオフィスホワイトニングを受けられない場合があります。光を使わない方法を検討できることもありますが、病状や使用する薬剤を確認する必要があります。
また、薬剤の成分にアレルギーがある方や、喘息・気管支炎などの持病がある方も注意が必要です。製品によって使用できない条件が定められているため、既往歴や服用中のお薬を診査の際にお伝えください。
虫歯や知覚過敏があるとホワイトニングはできない？
虫歯や歯ぐきの炎症、知覚過敏があっても、治療後にホワイトニングを検討できる場合があります。ただし、症状があるまま始めると痛みが強くなるおそれがあります。
虫歯・歯周病の治療を優先する
虫歯で穴が開いている歯や炎症のある歯ぐきに薬剤が触れると、痛みや刺激が生じることがあります。虫歯や歯周病がある場合は、まず必要な治療を行い、ホワイトニングを始められる状態か確認します。
詰め物や被せ物も作り直す予定がある場合は、色を合わせる順番も大切です。虫歯の処置を優先したうえで、仮の詰め物などで対応し、ホワイトニング後に最終的な色を決めることがあります。
知覚過敏・歯のひびは原因を確認する
冷たいものがしみる場合は、知覚過敏だけでなく、虫歯や歯のひびが原因のこともあります。しみる原因を確認し、必要な処置を済ませてから施術の可否を判断します。
症状が落ち着いた後に、薬剤の種類や濃度、使用時間などを調整して進められる場合もあります。ただし、低濃度の薬剤でも刺激が出ることはあり、深いひびなどではホワイトニングより歯の治療を優先します。
ホワイトニングで白くならない歯・白くなりにくい歯
ホワイトニングは、すべての歯を同じ色にできる方法ではありません。人工の歯と天然の歯では反応が異なり、変色の原因によっても効果に差が出ます。
差し歯・詰め物などの人工の歯
セラミックやプラスチックの詰め物・被せ物、入れ歯などは、ホワイトニング剤では白くなりません。周りの天然の歯だけが白くなるため、人工の歯との色の差が目立つことがあります。
前歯に差し歯や詰め物がある方は、施術前に色の違いが出る可能性を確認しましょう。施術後の色が気になる場合には、天然の歯の色が落ち着いてから、詰め物や被せ物の作り直しを検討します。
神経を取った歯
神経を取った歯や、外傷で神経の働きが失われた歯は、内部の変化によって黒っぽくなる場合があります。通常のホワイトニングで明るくなることもありますが、神経のある歯と同じように反応するとは限りません。
1本だけ色が違う場合は、変色の原因や根の治療の状態を確認します。歯の状態によっては、歯の内側から漂白する方法や被せ物などが検討されますが、適応やリスクの確認が必要です。
テトラサイクリン歯
歯が形成される時期にテトラサイクリン系の抗菌薬の影響を受けると、灰色・茶色や縞模様の変色が生じることがあります。これをテトラサイクリン歯と呼びます。
ホワイトニングで明るくなる場合もありますが、変色が強いと効果が限られ、通常より長い期間が必要になることがあります。使用できる薬剤の条件と期待できる変化を確認し、十分な改善が難しい場合は別の方法も検討します。
コーヒーやタバコが好きでもホワイトニングはできる？
コーヒーを飲むことや喫煙の習慣だけを理由に、ホワイトニングができなくなるわけではありません。ただし、着色がつきやすいため、施術後も歯の色を保つケアが必要です。
茶渋やヤニなど、歯の表面についた着色にはクリーニングが適しています。歯そのものの黄ばみが気になる場合は、ホワイトニングを検討します。
施術後の飲食・喫煙に関する注意点は、使用する薬剤や施術方法によって異なります。色の濃い飲食物を控える時間などは、施術時の説明に従ってください。白さは永久に続くものではないため、お口の状態に応じたクリーニングや追加のホワイトニングをご案内します。
ホワイトニングが難しい場合に歯の色を整える方法
薬剤を使えない場合と、薬剤で十分に白くならない場合では、選べる方法が異なります。歯を削る必要性や費用、リスクも含めて検討しましょう。
クリーニングで表面の着色を落とす
歯科医院のクリーニングでは、茶渋やヤニなどの表面の着色を取り除き、歯本来の色に近づけます。歯の内部を漂白する薬剤を使わないため、妊娠中・授乳中の方や若い方でも、お口や体の状態に応じて検討できます。
ただし、歯本来の色より白くしたり、内部の変色を改善したりするものではありません。ご自身で強く磨いて着色を落とそうとすると歯や歯ぐきを傷めることがあるため、落ちにくい汚れはご相談ください。
条件が合えばホームホワイトニングを検討する
光を使う施術が適さない方などは、歯科医師の判断でホームホワイトニングを検討できる場合があります。専用のマウスピースに薬剤を入れ、自宅で使用する方法です。
ただし、無カタラーゼ症の方や妊娠中・授乳中の方など、薬剤を使えない方の代替にはなりません。当院のスターターキットは19,900円（税込）の自費診療で、追加ジェルは1本1,980円（税込）からです。期間は目標の白さなどによって異なり、歯がしみることや歯ぐきに刺激が出ることがあります。
セラミックで色や形を整える
色の合わない差し歯や、ホワイトニングで十分に改善しにくい歯には、セラミックの被せ物やラミネートベニアが選択肢になる場合があります。
当院のセラミッククラウンは1歯49,500円（税込）からの自費診療です。通常は歯を削る必要があり、元の状態には戻せません。また、欠けたり割れたりすることがあり、将来の作り直しが必要になる場合もあります。健康な歯を削る負担も考慮し、適応を判断します。
詳しくはセラミック治療（審美歯科）のページをご覧ください。
ホワイトニングができない人に関するよくある質問
矯正中でもホワイトニングはできますか？
矯正装置の種類によって異なります。歯の表側にワイヤーの装置がある場合は、薬剤が均一に届きにくいため、一般的には装置を外した後に行います。
裏側のワイヤー矯正やマウスピース矯正では検討できる場合もあります。装置や歯の状態を確認するため、担当の歯科医師にご相談ください。
他院で「ホワイトニングできない」と言われた場合は？
理由によっては、治療後に改めて検討できます。虫歯や炎症などが原因であれば、状態が改善した後に受けられることがあります。
一方、体質や薬剤の使用条件によって受けられない場合もあります。他院で説明された理由をお伝えいただき、歯の状態と併せて確認します。
自分が受けられるか確認するには？
歯科医院で歯の状態と既往歴を確認してもらいましょう。見た目だけでは、虫歯やひび、変色の原因を判断できません。当院では初回無料相談・診査で、お口の状態や目標の白さ、リスク、費用をご説明します。メニューや料金はホワイトニングのページをご覧ください。
久喜市でホワイトニングができるか不安な方は田沼歯科医院へ
ホワイトニングを受けられるかどうかは、体質や健康状態、歯の状態によって異なります。受けられない場合でも、表面の着色を落とすクリーニングや、人工の歯の色を整える方法を検討できます。
田沼歯科医院はホワイトエッセンス加盟院として、個室でホワイトニングを行っています。歯科医師が施術の可否を判断し、施術は歯科衛生士が担当します。カウンセラーもご希望や不安を伺いますので、久喜市で歯の白さにお悩みの方はご相談ください。